2020庚子年虽然已经过去,但是席卷全球的新冠瘟疫远未结束。截至2月12日,全世界有近90个国家开始接种新冠疫苗,也就是说大部分国家尚未启动这种全民免疫的行动。而绝大多数已经开始接种疫苗的国家,也只有不足1%的人口注射了第一剂疫苗。为什么疫苗接种效率如此低?为什么全球会出现这种极不均衡的疫苗接种模式?这对未来疫情又会造成什么影响呢?
英国、美国、欧盟是全球疫情传染率和死亡率极高的地区。很多国家因为不重视防疫或防疫措施失效,所以把快速接种疫苗当作一种押宝式的摆脱疫情之途。这些国家竞相囤积疫苗,导致全球疫苗分配极度失衡:75%的疫苗集中在十几个国家的掌控之中。一些国家的政客向本国国民承诺要在今年夏季结束以前为本国全部适龄的自愿人群接种疫苗。与此形成强烈对比的是,全球近70个低收入或无法获得疫苗的国家预计今年年底前只能为本国人口中10%的人群接种疫苗,而一些贫穷国家甚至可能要等到2024年才能接种疫苗。
疫苗也为一些国家提供了牟取暴利的机会。例如,中共向菲律宾兜售中国科兴疫苗,每剂61美元,成为目前定价最高的新冠疫苗。习近平承诺向非洲和拉美国家分别提供20亿美元和10亿美元贷款购买疫苗,然而并未说明贷款有无附加条件,令人怀疑是否这些贷款也会效仿“一带一路”的模式,使这些国家债台高筑,被迫长期牺牲经济独立?
就全球疫苗生产能力而言,一两年内为全球所有地区的所有人提供疫苗是完全可能的。然而为什么新冠疫苗这种事关全球公共利益的产品会成为稀缺品?其中一个主要原因是制药公司和大国对疫苗实行垄断经营和调拨。目前这种对疫苗垄断的模式导致未来几年新冠病毒继续在低收入或无法获得高效疫苗的国家持续传播,病毒变种加速,这样整个人类将继续可能面临第三、四波疫情。这从英国、南非、巴西疫情演化的轨迹已经得到证实,南非变种病毒目前已经使现有部分疫苗如AZ疫苗的效益大幅度下降。
虽然去年下半年成立的包括170多个国家的全球获取新冠疫苗机制(COVAX)承诺快速和公平为所有这个机制的成员国尤其是穷国获得价格低的疫苗,但是由于这个机制无法从大国掌握的医药公司获得足够数量的订购合同,很难在短期内提供数量充足以保护中低收入疫情严重的国家风险最高的群体。非洲、南美、东南亚、中亚、巴尔干等地区的国家被迫寻求与大国直接交易。
一些民间组织提出暂停新冠疫苗的全球专利规则,打破对急需的疫苗和治疗方法以及其他医疗设备的垄断,扩大生产,动员尽可能多的制造商,确保所有国家都在短期获得足够的数量和较低价格的疫苗和其他救治产品。最近,英国民意调查显示,有近三分之二的人表示,他们不希望富裕国家比贫困国家优先获得Covid-19疫苗,因为世界上仍有大量人通过接种救命。富裕的民主大国应该响应这种民意,现在将超出需要的紧急疫苗出口帮助其他国家最易受感染的人群包括医护人员以及高死亡率群体快速接种。印度和南非将这个提议提交世界卫生组织,但是有实力的大国反对,认为暂停专利会扼杀创新。
新冠疫情中疫苗垄断、霸权以及国族主义的竞争只能使全球疫情延长和更加恶化。全球获取新冠疫苗机制正在实施不排斥任何国家包括台湾原则,这个机制在疫情中如可以发展一个更不依赖联合国机制的组织,为包括专制国家独立专业人士包括医生和公共卫生专家保证及时预警疫情,打破垄断并以公正的方式分配健康产品,普及医疗保健,保障新冠等传染病的卫生技术服务于全球公共利益,才可能在短期内结束当下的全球疫情,有战略地防止和准备应对未来更加频繁的疫情。
21-02-13
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